I motsetning til de tradisjonelle praksisinnstillingene som er tilgjengelige for leger i løpet av de siste årene, har dagens medskoleutdannede mange flere muligheter. Blant disse er privatpraksis, gruppepraksis og variasjoner, sykehusarbeid, folkehelse, akademisk medisin, lokaltannverk og et helsevesen, som en helsevedlikeholdsorganisasjon eller integrert leveringssystem. Hver tilbyr varierende grad av økonomisk risiko, autonomi og fordeler.
$config[code] not foundFor den tradisjonelle
Privat eller solo praksis er den tradisjonelle metoden for å henge ut en singel. Legen praktiserer alene, noe som betyr at hun har mer frihet og har kontroll over øvelsen. Men privat praksis betyr også å ta alle avgjørelsene, fra å gi pasientpleie til å ansette en sekretær for å dekorere kontoret. For å balansere uavhengigheten og autonomien må en solo-utøver ta på seg mer økonomisk risiko. Hun jobber ofte lengre timer, da hun ikke har partnere til å dele nødoppkallings- eller praksisstyringsansvar. Noen leger slutter seg til uavhengige fagforeninger for å løse disse vanskelighetene.
Går til konsernet
En gruppepraksis kan bidra til å redusere noen av ulempene ved solo praksis. Gruppepraksis kan være liten, med tre eller fire leger, eller veldig stor. Legene deler praksishåndteringsansvar, nødsamtaler og finansiell risiko. I en spesialpraksispraksis kan andre leger gi ekspertråd for vanskelige medisinske tilfeller. Gruppepraksis med flere spesialiteter gir enda mer tilgang til medisinske eksperter. Selv om gruppepraksis kan øke finansiell sikkerhet og muligheten for ekstra kompensasjon, for eksempel en årlig bonus, har enkelte leger i en stor praksis mindre autonomi.
Gå stor med en HMO
Helsevedlikeholdsorganisasjoner, eller HMOs, bruker leger til å gi omsorg til en utpekt gruppe medlemmer eller mottakere. Selv om en HMO er lik på noen måter til en stor gruppe praksis, er leger ansatte fremfor partnere, og har sannsynligvis mindre autonomi. HMO har vanligvis spesifikke pasientomsorgsprotokoller som legen må følge. Imidlertid har HMO-leger ofte et stabilt arbeidsliv med faste timer, og de har generelt færre ansvar når det gjelder papirarbeid eller regulatoriske problemer. I HMOs får leger en lønn og har vanligvis bonusmuligheter basert på produktivitet eller pasienttilfredshet. En variasjon av HMO er gruppemodellen HMO, hvor leger er uavhengige entreprenører i stedet for ansatte.
Integrer din praksis
Integrerte leveransesystemer inkluderer vanligvis et større sykehus og en eller flere tilknyttede klinikker. Legene er ansatt i systemet, og har ofte fordeler som en garantert inntekt, gode ansattspensjonspakker og muligheten til å øve akademisk og klinisk medisin. Sykehuspolitikk og politikk kan skape problemer for noen leger, og leger har mindre selvstendighet enn i mange andre praksismodeller. For en ny kandidat, kan ledelsestjenesten og støttepersonalet i et integrert leveringssystem imidlertid oppveie tapet av autonomi.
Andre muligheter
Andre mulige praksisalternativer inkluderer sykehusbasert praksis eller lokumtjenerarbeid. På sykehusbasert arbeid er legen sykehusmedarbeider med en forutsigbar inntekt, stabil pasientbase og et godt henvisningsnettverk. En ulempe ved denne type praksis er forventningen om at leger vil være sterkt involvert i sykehuskomitearbeid. Sammenslåinger kan også være forstyrrende i denne type praksis. En lokum tenens stilling tilbyr midlertidig ansettelse i en kort periode og kan tilby høyere lønn, ifølge American College of Physicians. En pasientlærer kan ofte velge arbeidsinnstilling og geografisk plassering, og begrense også arbeidstiden hvis ønskelig. Imidlertid kan fordelene ikke komme med lokum tenens-pakken, selv om arbeidsgiveren kan betale for lisens og misligholdsforsikring.
