Anestesiologiske assistenter (AA) og sykepleiebedøvende narkotikere (NA, eller noen ganger referert til som CRNAs - sertifiserte registrerte sykepleiebedøvende narkotikamisbrukere) er ikke-anestesikere. Selv om opplærings- og opplæringsforskjeller eksisterer, utfører AA og NA de samme funksjonene - enten å bistå anestesiologer, som er M.D.s, for å administrere anestesiologi til pasienter, eller utføre plikter selv under direkte, indirekte eller andre avtaleforhold med leger og helsesteder. Både AA og NA er nasjonalt sertifisert for å praktisere som narkomaner. Forskrifter og retningslinjer varierer mellom stater, men American Society of Anesthesiologists finner ingen merkbar forskjell i evnen til et eller annet yrke.
$config[code] not foundutdanning
NA og CRNA er pålagt å ha sykepleier, enten en BSN eller MSN, før de søker til akkreditert sykepleier anestesistiske skoler. De må også ha et år med kritisk pleie sykepleieopplevelse. AA-skoler krever anestesiologiassistentkandidater til å ha bachelorgrader med pre-medisinske skoleplaner. Denne forskjellen er et resultat av de historiske grunnene til de to fagområdene. AA-yrket startet på 1970-tallet gjennom anestesiologers anstrengelser som trengte "legeforlengere" for å gi trangt anestesiologisk omsorg. Programmene ble utviklet til kortsporleverandører i anestesiologisk omsorg med øye mot utøvere til slutt inn i medisinskolen. NA utviklet mye tidligere, på slutten av 1800-tallet, også for å tilfredsstille en anestesiologi-mangel, men uten visjoner av medisinsk skole eller karriere som leger. ASA hevder at mens AA-utdanninger kan utarbeide anestesiologistøttere bedre for karriere som leger, er det ingen fordel som en praktiserende AA.
Kliniske problemer
To kritiske anestesiologiske prosedyrer synes å definere forskjellene mellom NA og AA, selv om ASA bestrider betydningen av dette skillet. AA-er er strengere opplært under sine kliniske utdanninger, ved bruk av invasive skjermer som arterielle katetre og sentrale IV-er. NA, derimot, mottar mer instruksjon i den tekniske distribusjonen av lokalbedøvelse, som epiduraler. Igjen er historien den viktigste skyldige for disse trendene. I første omgang anestesiologer ikke trodde at en ikke-lege helsepersonell burde utføre invasive prosedyrer - slik at skoling for AA og (NA) ikke ga en slik opplæring. Eventuelle nåværende begrensninger plassert på NA og AA angående disse prosedyrene er strengt personlig eller institusjonell.
Tilsynsretningslinjer
En sykepleiebedøvende kan bli overvåket av noen lege, mens en AA må overvåkes av en bedøvelsesdommer. ASA mener at denne forskjellen er mer av en politisk seier for kvinner og sykepleie yrke enn bevis på noen underordnede av AA-ene eller deres opplæring. Faktisk hevder ASA at den eneste grunnen til at AA fortsatt er forbudt å arbeide under tilsyn av andre leger enn anestesiologer, er fordi AA-yrket foretrekker det arrangementet. Selv om beste praksis tradisjonelt krevde anestesiologer å lede ACT (anestesiology care team), finnes det ikke et slikt krav, bortsett fra i enkelte anlegg og blant noen leger.
Sammendrag
ASA konkluderer med at, særlig etter det første året av klinisk trening, er det liten forskjell mellom evnen til NA og AA. Eventuelle forskjeller er mer sannsynlige på grunn av personlige talentnivåer og ferdighetssett enn pedagogiske eller erfaringsforskjeller.
Lønn
Det er svært lite forskjell mellom lønninger til NA og AA, annet enn de som kan henføres til geografi, erfaring og arbeidsgivertyper. CRNA startlønn spenner fra $ 140.000 til $ 200.000, med topplønn på $ 250,000, ifølge en Merritt Hawkins-undersøkelse. AA kan forvente lignende lønnsatser, med startlønn som begynner på rundt $ 120 000, ifølge Case Western Reserve University.
