Selv om sertifiserte medisinske kodere er pålagt å fullføre et akkreditert to- til fireårig studieprogram, kan du lære det grunnleggende om medisinsk koding på egen hånd. For å lære deg medisinsk koding, må du ha en grunnleggende forståelse av noen få grunnleggende grunnleggende.
Utgangspunkt: Forklaring av medisinsk koding
American Health Information Management Association (AHIMA) definerer koding som konvertering av verbale beskrivelser av sykdommer, skader og prosedyrer i numeriske eller alfanumeriske termer, som gjør det mulig å få tilgang til medisinske journaler ved diagnoser og prosedyrer, og kreves for refusjon, klinisk behandling, forskning og instruksjon (www.ahima.org). Medisinske kodere vurderer data som poster, legemerker, ulike testresultater og mer for å tildele riktig kode. Fordi disse dokumentene inneholder ord og jargong du kanskje ikke vet, er det første trinnet i å lære deg medisinsk koding å bli kjent med medisinsk terminologi, menneskelig anatomi og fysiologi.
$config[code] not foundLære det grunnleggende: Medisinsk terminologi og human anatomi og fysiologi
Helsepersonell bruker språket i medisinsk terminologi til å beskrive kroppen, kroppens systemer, diagnoser og forhold, behandlinger, prosedyrer og utviklinger. Opprinnelsen til medisinsk terminologi kommer fra gresk og latin og følger en metodisk struktur som deler betingelsene til bestemte elementer. Å gjenkjenne disse elementene eller deler av begrepet er kritisk og inkluderer ordet rot, prefiks, suffiks og kombinasjonsform. For å begynne å lære, lær hvor hvert av disse orddelene befinner seg innenfor et begrep, så vel som det spesielle formålet den har. Legg merke til hvordan ordet rot er jevnlig i midten av begrepet, prefikset er før ordet rot, suffiksen er på slutten, og kombinasjonsformen (vanligvis en "o") er etter prefikset. Å gjenkjenne elementene som brukes mest, vil hjelpe deg med å identifisere betingelsene lettere. Øv ved å skrive medisinske termer på indekskort og endre elementene deres, for å se hvilken innvirkning den har på den generelle betydningen av begrepet. Se over medisinske dokumenter for å se hvordan vilkårene vises eller hvordan de brukes og besøk nettsteder som har en inkluderende liste over medisinsk terminologi og demonstrere metodene som brukes til å konstruere terminologien.
Video av dagen
Brakt til deg av Sapling Brakt til deg av SaplingLære det grunnleggende: Menneskelig anatomi og fysiologi
Deretter vil du ha en forståelse av de viktigste grunnleggende om anatomi og fysiologi. Dette er viktig fordi når det kommer tid til å tilordne kodene, bruker du en kodehåndbok som deles opp i kroppens forskjellige deler og systemer. Husk at ordet "anatomi" gjelder konfigurasjon av kroppsdeler og forholdet de har mot hverandre. Ordet "fysiologi" gjelder hvordan kroppens strukturer fungerer. I stedet for å begynne med kroppen som en helhet, bli kjent med de forskjellige systemgruppene som kroppen brytes ned i: kroppsstruktur / funksjoner, celler / vev / membraner, skjelettsystem, muskelsystem, nervesystem, endokrine system, kardiovaskulære system, lymfesystem, luftveiene, fordøyelsessystemet, urinsystemet og reproduksjonssystemet. InnerBody.com er en flott referanseside som lar deg utforske menneskets kroppsatom i dybden ved å undersøke hvert system enkeltvis.
Lære det grunnleggende: Kodesystemer
Medisinsk koding og klassifikasjonssystemer har en rekke funksjoner innenfor feltet; for eksempel kan klassifiseringskodene falle under kategorien: diagnostiske koder, prosedyrekoder, farmasøytiske koder eller topografiske koder. Det finnes også et utvalg av kodingssystemer som kan brukes (de vil variere i henhold til bestemt felt eller praksis). Når det er sagt, vil de fremste kodesystemene du vil bli kjent med, CPT (Current Procedural Terminology), HCPS (Healthcare Common Procedure Coding System) og ICD (International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems). Som nevnt på nettstedet utviklet The American Medical Association (AMA) CPT i 1966, og det er den mest aksepterte medisinske nomenklaturen som brukes til å rapportere medisinske prosedyrer og tjenester i henhold til offentlige og private helseforsikringsprogrammer. Innenfor gjeldende prosedyre terminologi er det kategori I CPT-koder, kategori II CPT-koder: ytelsesmåling og kategori III CPT-koder: Emerging Technology. Verdens helseorganisasjon (WHO) godkjente ICD-koder, som inneholder et utbredt alfanumerisk system som brukes internasjonalt og følger sin klassifisering av sykdommer. ICD-koder revideres jevnlig; vi bruker for øyeblikket ICD-10; den 10. revisjonsversjonen. HCPCS-prosedyrekoder brukes til å klassifisere spesifikke prosedyrer, tjenester, utstyr og forsyninger som forekommer i helsevesenstransaksjoner (www.cms.hhs.gov). Disse kodene sendes deretter til Medicare, Medicaid og andre helseforsikringsprogrammer for refusjon.
Ytterligere tips og overveielser
Selv om du ikke er innskrevet i en medisinsk kodingsklasse, kan du fortsatt få tilgang til en rekke materialer og veiledninger som slike klasser bruker gratis. Lag din egen studieguide og bruk flashcards for å gå over den informasjonen du lærer, og få ulike medisinske dokumenter til å trene med. Det er verdt å ta deg tid til å forstå medisinsk terminologi og anatomi og fysiologi, da det vil gi deg et solid fundament når det gjelder å slå opp og identifisere riktig numerisk kode i de primære delene av kodingsmanualene. I tillegg bruker du veiledninger, opplæringsprogrammer, spørrekonkurranser og vurderinger som er tilgjengelige online.
